腹泻是婴幼儿时期最常见的疾病之一。宝宝便次增多,粪质稀薄,腹痛腹胀,并伴有胃纳减少,恶心呕吐,甚至发热无力,精神萎靡,家长马上能敏感地觉察到:宝宝病了。确实,婴幼儿腹泻如不及时治疗将影响孩子健康。引起婴幼儿腹泻的原因有很多,其中有一类是由病毒感染引起的腹泻。
轮状病毒感染性腹泻
轮状病毒我们比较熟悉,因为该病毒颗粒形似车轮而得名(rotavirus)。这是2岁以下婴幼儿重症腹泻最重要的病原。轮状病毒性腹泻有明显的季节性,每年秋冬季均为发病高峰,因此也被称为秋季腹泻。轮状病毒性腹泻的传播途径为粪—口途径,其主要临床表现如下,轻型:腹泻每天5—10次,水样便、水多粪少、如蛋花汤,或伴有呕吐;重型:便次增到10余次,除胃肠道症状外,中、高度发热,因呕吐腹泻引起脱水,酸中毒,电解质紊乱。
诺如病毒感染性腹泻
诺如病毒(Norovirus)曾称为诺瓦克样病毒(Norwalk—like virus),主要导致成人和儿童的急性腹泻,这是除轮状病毒外造成腹泻最主要的病毒病原。诺如病毒既可以感染人类,也可以感染动物,该病毒可以存在于贝壳类海鲜中,尤其是牡蛎,人生食了携带该病毒的海鲜,就可能被感染而发病。
诺如病毒感染性胃肠炎是粪—口途径传播的疾病,媒介为被污染的水、食物(贝类海鲜、蛋糕上奶油、色拉、三明治)、手;人与人之间的直接传播主要由呕吐物等传播。诺如病毒主要导致急性胃肠炎,临床表现主要包括:恶心、呕吐、腹泻、腹痛、发热、厌食等。诺如病毒性腹泻既有小儿个别病例散发,也会造成集体暴发流行。