轮状病毒主要于每年的11月至来年5月侵袭,5岁以下幼儿更易感染。据医生说,在我国,每年约有1800万名婴幼儿患轮状病毒感染性胃肠炎,由于目前尚无治疗轮状病毒腹泻的特效药物,预防显得极为重要。
轮状病毒的三大症状
轮状病毒感染性胃肠炎在临床上有三大特征,即发烧、呕吐、腹泻。患儿往往起病急,开始体温在38—40度之间,有咳嗽、流清鼻涕等症状,同时伴有频繁呕吐,吐出胃内容物和奶汁,随后24小时内开始出现腹泻,少则一天数次,多则数十次,大便稀薄,呈清水样或蛋花汤样,有时呈白色米汤样,多无特殊腥臭味。严重腹泻可引起脱水酸中毒及电解质紊乱,促发营养不良,如不及时治疗,可发生低血容量休克进而危及生命。
如果合理用药,一般病程在5—8天可完全治愈。
最好的方法是预防
对付轮状病毒最好的方法是预防。医生提醒家长注意卫生,食物储存避免受病毒污染,平日勤洗手。室内注意通风换气,让幼儿多活动,勤洗手,注意饮食卫生。治疗期间不要胡乱服食抗生素,亦不宜让孩子吃止呕、止泻药。要将患儿使用过的东西消毒,将患儿的衣服消毒后放在太阳底下暴晒。应少带孩子去公共场所,以防传染。另外也可让2个月至5岁的婴幼儿口服轮状病毒活疫苗。
腹泻时不要禁食
传统的观点对急性腹泻采用禁食8—12小时,甚至24小时的饥饿疗法。许多研究表明,即使急性腹泻时,患儿胃肠道的消化吸收功能并未完全消失,对营养物质的吸收仍可达到正常的60—90%。儿科专家目前主张继续母乳喂养或喂食。
医生说,禁食是有害的,这是因为腹泻患儿现有营养丢失较多,限制饮食会导致无法挽回的营养损失。而且,禁食患儿因饥饿常哭闹不止,易发生低血糖,体重明显减轻。相反,如果继续喂食,宝宝的食欲恢复快,腹泻和呕吐次数不会因此增加,且体力恢复早,抗病力较强,有利于疾病的康复。
怎样判断宝宝有无脱水
判断婴幼儿腹泻脱水的主要指标有:1、体重迅速减轻,患儿体液丢失占体重5%以上考虑脱水存在。2、少尿,尿量减少程度与脱水严重程度成正比。3、眼窝凹陷,孩子双眼窝凹陷时提示已有轻中度脱水;哭时仍有泪水,说明患儿处于轻度脱水状态。4、哭而无泪水、口渴、烦躁不安提示机体严重缺水。此外,婴儿前囟门凹陷,皮肤弹性差,四肢末端凉也为患儿脱水的客观征现象。
据医生统计,婴幼儿轮状病毒感染性胃肠炎引起的脱水90%以上属于轻度和中度脱水,仅10%属于重度脱水。对急性腹泻并发轻中度脱水患儿,治疗首选高效又价廉的口服补液盐进行口服补液疗法。孩子每腹泻一次,口服补液约50—100毫升,起到防治脱水的作用。在得不到标准口服补液盐的情况下,可用汤加盐溶液。
2017.01 徐幼保健部